Kakla mugurkaula osteohondroze ir deģeneratīvi-distrofisks process kakla skriemeļu un apkārtējo audu rajonā, kas saistīts ar pakāpenisku retināšanu, starpskriemeļu disku dehidratāciju un skriemeļu deformāciju veidošanos. Tas viss pasliktina mobilitāti, provocē iekaisuma izmaiņas apkārtējos audos, sāpes un komplikācijas. Aktuālāks slimības nosaukums ir dorsopātija. Pats termins “osteohondroze” neatbilst mūsdienu kritērijiem, bet ir stingri iesakņojies, lai apzīmētu dažādus procesus un sāpju cēloņus dažādās mugurkaula daļās.
Osteohondroze ietekmē starpskriemeļu diskus, skriemeļus un apkārtējos mīkstos audus. Deģeneratīvi-distrofisku procesu rezultātā uz novecošanās un pārmērīga stresa fona notiek izmaiņas diska želejveida vielas un to apkārtējo blīvo šķiedru audu sastāvā, veidojot elastīgu membrānu. Pakāpeniski diska augstums samazinās, tā triecienu absorbējošās īpašības pasliktinās.
Cieš vielmaiņa kodola iekšienē, veidojas mikroplaisas, disks deformējas, veidojas izvirzījumi (izvirzījumi) un trūces. Procesam progresējot cieš apkārtējā skrimšļa skrimšļa un kaulaudu daļa, veidojas osteofīti - kaulu izaugumi, kas ierobežo kustīgumu un rada sāpes.
Izmaiņas notiek blakus mugurkaula smadzenēm un to membrānām, mugurkaula nervu saknēm, kas var veidot kairinājumu, apkārtējo audu iekaisumu, refleksu muskuļu spazmas, kas izraisa tipiskas slimības izpausmes. Var ciest tuvumā esošie asinsvadi, kuros ir traucēta asins plūsma.
Iemesli
Osteohondroze pārsvarā mugurkaula kakla daļā var rasties uz vairāku esošo veselības problēmu fona. Katrs vēl vairāk pasliktina procesu. Starp vadošajiem provokatoriem ir:
Aptaukošanās, liekais svars;
Neaktivitāte, fizisko aktivitāšu trūkums;
Galvenokārt sēdošs darbs vai ilgstoša stāvēšana kājās;
Slikta stāja, noliekšanās;
Problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu (plakanās pēdas, skolioze), kuru dēļ slodze uz mugurkaulu tiek sadalīta nevienmērīgi;
Muguras un kakla traumas, iedzimtas mugurkaula anomālijas;
Pārmērīgs stress uz kakla un muguras;
Nosliece uz patoloģiju.
Mugurkaula kakla daļas osteohondrozes simptomi
Slimības izpausmes ir dažādas, tās ne vienmēr tiek uzreiz atpazītas, tās tiek sajauktas ar citām patoloģijām. Starp tipiskākajiem ir:
Reiboņa lēkmes, kurām ir sistēmisks raksturs, notiek lēkmju veidā.
Sāpes pakausī, apkakles rajonā, kaklā. Sāpju smagums un intensitāte ir atkarīga no procesa attīstības. Sākotnēji viegla un periodiska, patoloģijai attīstoties, tā kļūst nemainīga, izplatoties uz visu galvu.
Zvanīšana, troksnis ausīs, mainot stāvokli pēc ilgstošas sēdēšanas vai guļus, var būt kopā ar reiboņa lēkmi.
Slikta dūša ar vemšanu, ko izraisa asinsrites traucējumi noteiktos smadzeņu apgabalos, pasliktinās, pagriežot galvu.
Redzes traucējumi, migla, neskaidra redze, plankumu mirgošana.
Spiediena pieaugums, ģībonis.
Kakla kamola sajūta, sausums, rīšanas problēmas.
Sāpes plecos, nejutīgums rokās.
Papildus šīm sūdzībām ir iespējami arī tipiski sindromi, kas rodas tikai uz mugurkaula kakla daļas bojājumu fona.
Skriemeļu sindroms - traucēta mobilitāte kaklā, sāpes, mēģinot pagriezt galvu, kraukšķēšana skriemeļos.
Skriemeļu artērijas sindroms ar troksni ausīs, reiboni, spiediena izmaiņām un miegainību.
Radikulārs sindroms ar nejutīgumu un sāpēm pakauša daļā, mēles jutīguma traucējumi, žagas, rīšanas problēmas, sāpes plecos, starp lāpstiņām, mazā pirkstiņa nejutīgums.
Iespējamās komplikācijas un riski
Ilgstoša osteohondroze dzemdes kakla rajonā noved pie traucējumiem nervu stumbru un artēriju zonā. Tas apdraud insultu attīstību, vairogdziedzera darbības traucējumus, roku jutīguma problēmas, grūtības norīt pārtiku un redzes traucējumus. Turklāt kakla kustīgums ir ievērojami ierobežots.
Diagnostika
Lai diagnosticētu patoloģiju, nepieciešams sazināties ar ortopēdu un neirologu. Visaptveroša pārbaude palīdz noteikt diagnozi:
Kakla mugurkaula rentgena un CT, MRI kaulu un mīksto audu struktūru vizualizācijai.
Kakla un galvas artēriju dupleksā skenēšana novērtē asinsriti smadzenēs un kaklā.
Tiek novērtēti refleksi, kakla kustīgums, mīksto audu stāvoklis.
Papildus ir nepieciešama ultraskaņa, EKG, asinsspiediena kontrole un LOR speciālista konsultācija, lai izslēgtu citas patoloģijas.
Kā ārstēt mugurkaula kakla daļas osteohondrozi
Pamatā ārsts ārstē mugurkaula kakla daļas osteohondrozi atkarībā no pamatcēloņa. Ja, piemēram, muskuļu sasprindzinājums vai slikta stāja izraisa simptomus, ārsts parasti sāk ar konservatīvu ārstēšanu. Tajos ietilpst, piemēram, vingrinājumi kakla muskuļu nostiprināšanai, fizikālā terapija un manuālā terapija, kā arī zāļu sāpju mazināšana.
Dažos gadījumos ārsts iesaka operāciju. Tas nepieciešams, piemēram, smagas diska trūces vai mugurkaula kakla daļas traumas gadījumā.
Mugurkaula kakla daļas osteohondrozes fizioterapija ir vērsta uz sāpju mazināšanu ilgtermiņā un ķermeņa elastības atjaunošanu. Tas ietver muskuļu stiprināšanas vingrinājumus, masāžas un fiziskus pasākumus (piemēram, karstuma, aukstuma, gaismas vai elektrisko stimulu pielietojumu). Terapeits masē skartos muskuļus, piemēram, apstarojot tos ar sarkanu gaismu vai uzliekot siltuma kompreses. Tādā veidā tiek atbrīvots sasprindzinājums un aizsprostojumi skriemeļos, tādējādi mugurkaula locītavas vairs nav ierobežotas savā kustībā.
Fizioterapeits izvēlēsies arī konkrētus ārstnieciskos vingrinājumus, kas atbilst individuālajām vajadzībām un veselības stāvoklim. Viņš jums pateiks, kā precīzi veikt šos vingrinājumus un, ja nepieciešams, izlabos kustības, kuras jūs veicat nepareizi. Galvenais šeit ir tas, ka jūs apgūstat paņēmienus, kas palīdzēs atslābināt muskuļus un uzlabot galvas un kakla kustīgumu. Vingrojumi arī palīdz uzlabot asinsriti organismā, mazina spriedzi un stiprina muskuļus.
Ja simptomi parādās akūti vai vingrošana nepalīdz, ārsts ar medikamentiem ārstē arī mugurkaula kakla daļas osteohondrozi. Ja nepieciešams, tiek noteikti pretiekaisuma līdzekļi. Tie kādu laiku mazina sāpes un ļauj pacientiem labāk kustināt galvu un kaklu.
Ja jūsu simptomi ir smagi un/vai īpaši sāpīgi, ārsts izrakstīs arī zāles, kas atslābina muskuļus (sauktas par muskuļu relaksantiem).
Dzemdes kakla sindroma simptomus mazina arī aptieku ziedes vai plāksteri, kuriem ir pretsāpju efekts.
Dažos gadījumos (piemēram, ar diska trūci) ārsts izmanto tā saukto minimāli invazīvo injekciju terapiju. Šo metodi visbiežāk izmanto saspiestiem nerviem. Lai to izdarītu, ārsts ar adatu injicē vietējo anestēziju tieši skartajā mugurkaula zonā (infiltrācija). Tas nomierina kairinātus nervus, mazina sāpes un atslābina muskuļus. Atkarībā no simptomu smaguma pakāpes ārsts veiks ārstēšanu vienu līdz desmit reizes.
Ja konservatīvā ārstēšana nav efektīva, ārsts apsvērs operāciju. Tā tas ir, piemēram, diska trūces gadījumā, kad cilvēku moka ļoti stipras sāpes, rodas paralīzes simptomi. Mūsdienās operācija parasti ir mikroķirurģiska, t.i., ar nelielu griezumu. Ārsts noņem starpskriemeļu disku audus, kas nospiež nervus un izraisa simptomus. Procedūra parasti ir īsa (apmēram 30 līdz 60 minūtes). Operācijas laikā pacients parasti atrodas vispārējā anestēzijā un atrodas slimnīcā novērošanai apmēram trīs dienas.
Profilakse
Jums ir tiesības patstāvīgi atvieglot simptomus un novērst kakla sasprindzinājumu. Šim nolūkam ir iespējami šādi pasākumi:
Vingrošanas terapija un peldēšana daudzos gadījumos uzlabo mugurkaula kakla daļas osteohondrozes simptomus.
Noteiktos apstākļos stress un psiholoģiska spriedze var veicināt mugurkaula kakla daļas osteohondrozi vai pastiprināt tās simptomus. Tāpēc mēģiniet izvairīties no stresa situācijām.